بكتيريا خفية داخل الأورام... كيف تجعل السرطان أصعب علاجاً؟

قد تختبئ داخل بعض الأورام بكتيريا تساعد الخلايا السرطانية على مقاومة العلاج، عبر تعطيل أدوية أو إضعاف الاستجابة المناعية ضد الورم. وتفتح هذه النتائج باباً لفهم أحد العوامل التي قد تفسّر اختلاف الاستجابة للعلاجات بين المرضى، والبحث عن وسائل لتحسين فاعليتها. وتشير دراسة نُشرت في دورية «نيتشر كانسر»، خلال يناير (كانون الثاني) 2026، إلى أن ارتفاع كمية البكتيريا داخل بعض أورام الرأس والعنق يرتبط ببيئة مناعية تساعد الورم على الإفلات من العلاج المناعي. حلّل الباحثون عينات أورام من مرضى مصابين بسرطان البلعوم الفموي تلقوا علاجاً مناعياً قبل الجراحة، وتحققوا من النتائج باستخدام بيانات مجموعات مستقلة من المرضى وتجارب على الفئران. ووجدوا أن ارتفاع كمية البكتيريا داخل الأورام ارتبط بتراكم خلايا مناعية تُسمّى «العدلات»، وانخفاض الخلايا اللمفاوية التائية التي تسهم في مهاجمة الخلايا السرطانية. وفي التجارب الحيوانية، أدّت زيادة البكتيريا داخل الورم إلى مقاومة علاج يستهدف بروتين «بي دي إل1»، ويساعد الجهاز المناعي على مهاجمة الخلايا السرطانية. وظهر التأثير مع أنواع بكتيرية مختلفة؛ مما يشير إلى أهمية الكمية الإجمالية للبكتيريا في هذه النماذج. وتكشف دراسة أخرى، نُشرت في دورية «آي ميتا» يوم 29 أبريل (نيسان) 2026، عن آلية مختلفة لمقاومة العلاج في سرطان البنكرياس. فقد أظهرت تجارب مخبرية وعلى الفئران أن بكتيريا تُسمّى «إنتيروباكتر هورمايكي (Enterobacter hormaechei)»، موجودة داخل بعض الأورام، تستطيع تحويل دواء العلاج الكيميائي «جيمسيتابين» إلى مادة غير فعّالة بواسطة إنزيم تنتجه؛ مما يقلّل تأثير الدواء على الخلايا السرطانية. واستند البحث إلى تحليل 114 عينة سريرية، إلى جانب تجارب لفهم آلية المقاومة. وعندما عُطّل الجين المسؤول عن الإنزيم، استعادت الخلايا حساسيتها للدواء في التجارب. كما حسّن استهدافُ البكتيريا بالمضادات الحيوية فاعليةَ العلاج في النماذج الحيوانية، وهي نتيجة تحتاج إلى اختبارات سريرية لتحديد فائدتها للمرضى. لا تكفي النتائج لاعتماد المضادات الحيوية علاجاً روتينياً مساعداً للسرطان، فتأثيرها قد يختلف وفق الورم والبكتيريا والعلاج المستخدم، وقد تضر ببكتيريا الأمعاء التي تدعم الاستجابة المناعية. ويسعى العلماء إلى معرفة ما إذا كان قياس البكتيريا داخل الأورام يساعد على توقّع الاستجابة، وما إذا كان استهدافها بدقة يحسّن العلاج، مع الحفاظ على الميكروبات المفيدة.