دخان الحطب والسيجارة الإلكترونية… خطر صامت في المنازل
فايزة كريو: ” الرأسمال الرئوي” يبدأ تشكله منذ مرحلة الحمل خالد سفيان: أهمية الوقاية من الآثار الجانبية المناعية للعلاج المناعي لسرطان الرئة حذر مختصون في الأمراض الصدرية والتنفسية، من المخاطر الصحية الناجمة عن التعرض لدخان الكتلة الحيوية والتبغ ورذاذ السجائر الإلكترونية، والتأكيد على أن صحة الرئتين تتشكل منذ الحياة الجنينية وتتأثر بمحيط الإنسان والظروف البيئية التي يعيش فيها منذ سنواته الأولى، قائلة إن الكثير لا يزالون يستهينون بمخاطر الدخان الناتج عن استعمال الوقود المنزلي، ودخان السيجارة الإلكترونية. لم تعد الأمراض التنفسية مجرد حالات صحية موسمية ترتبط بفصل الشتاء أو تقلبات الطقس، بل أصبحت تشكل تحديا صحيا متزايد الخطورة في ظل التحولات البيئية وأنماط الحياة التي باتت تثقل كاهل الجهاز التنفسي وتهدد صحة الرئتين. فبين تزايد مستويات التلوث الهوائي، وانتشار التدخين بمختلف أشكاله، والتعرض المستمر للغبار والمواد الكيميائية والانبعاثات السامة، تجد الرئة نفسها في مواجهة يومية مع عوامل تستنزف قدرتها على أداء وظيفتها الحيوية. ولم تعد المخاطر تقتصر على المدخنين أو كبار السن، بل امتدت لتشمل الأطفال والشباب وحتى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض مزمنة، بفعل استنشاق هواء محمل بملوثات غير مرئية تترك آثارها تدريجيا على الجهاز التنفسي. وهذا ما ناقشه الحاضرون في المؤتمر الدولي للأمراض الصدرية المنعقد مؤخرا في الجزائر، أين تم التركيز في مداخلات المختصين والأطباء على تزايد المخاوف من أمراض الربو والحساسية والانسداد الرئوي المزمن والتهابات الشعب الهوائية، أين تبرز الحاجة إلى دق ناقوس الخطر بشأن صحة الرئة، باعتبارها خط الدفاع الأول عن حياة الإنسان، وإلى تعزيز الوعي بأهمية الوقاية والكشف المبكر وتغيير السلوكيات اليومية التي قد تتحول، مع مرور الوقت، إلى تهديد حقيقي للصحة. فالرئة التي لا تتوقف عن العمل لحظة واحدة، أصبحت اليوم في مواجهة أخطار متعددة تستدعي اهتماما أكبر من الأفراد والجهات الصحية على حد سواء. وفي هذا السياق، دقت البروفيسور فائزة كريو، المختصة في الأمراض الصدرية والتنفسية بالمركز الاستشفائي الجامعي بسطيف، ناقوس الخطر بشأن التأثيرات التي يمكن أن تخلفها هذه التعرضات على الجهاز التنفسي، مشيرة إلى أن الرئة تعد من أكثر أعضاء الجسم تأثرا بالعوامل البيئية والسلوكية، بالنظر إلى اتصالها المباشر بالهواء الذي يستنشقه الإنسان على مدار اليوم، الأمر الذي يجعلها عرضة لمختلف الجسيمات والمواد الكيميائية الضارة الموجودة في المحيط. وأوضحت المختصة أن ما يعرف بـ “الرأسمال الرئوي” يبدأ تشكله منذ مرحلة الحمل، ويستمر تطوره خلال الطفولة والمراهقة، قبل أن يتأثر لاحقا بالعوامل المحيطة بالإنسان خلال مرحلة البلوغ والتقدم في السن. احتراق الحطب والفحم دون تهوية… خطر ومن بين مصادر التلوث التي أشارت إليها المتحدثة هي الدخان الناتج عن احتراق الوقود المستعمل في الطهي والتدفئة، على غرار الحطب والفحم، حيث يؤدي الاحتراق إلى إطلاق خليط من الغازات والجسيمات الدقيقة والمواد الملوثة التي قد تتراكم داخل الأماكن المغلقة، خاصة في ظل ضعف التهوية وغياب وسائل التخلص من الدخان. وتكمن خطورة هذا النوع من التلوث، بحسب محدثتنا في أن التعرض له لا يقتصر على الأشخاص الذين يستعملون هذه المواد بشكل مباشر، بل يشمل أيضا بقية أفراد الأسرة، وفي مقدمتهم الأطفال والنساء الحوامل وكبار السن، الذين قد يستنشقون الملوثات بصورة متكررة دون إدراك حجم الأضرار التي يمكن أن تسببها. وبحسب التحذيرات التي قدمتها البروفيسور كريو، فإن التعرض لدخان الكتلة الحيوية يرتبط بارتفاع مخاطر الالتهابات التنفسية لدى الأطفال، كما يمكن أن يساهم في زيادة احتمالات الإصابة بالربو، فضلا عن ارتباطه بمرض الانسداد الرئوي المزمن وبعض سرطانات الرئة. ولا تتوقف الأضرار عند حدود الإصابة المباشرة بالأمراض، إذ إن استنشاق الجسيمات الدقيقة بصورة مستمرة قد يؤدي إلى تهيج المسالك التنفسية والتأثير في آليات الدفاع الطبيعية التي تحمي الرئتين من الملوثات والعوامل الممرضة. وهو ما يجعل تحسين التهوية والحد من مصادر الاحتراق داخل المنازل من التدابير الضرورية لحماية صحة أفراد الأسرة. أكثر من 7000 مركب كيميائي في دخان التبغ… ! وبالمقابل، شددت المختصة على أن دخان التبغ يمثل أحد أبرز العوامل التي تهدد صحة الجهاز التنفسي، بالنظر إلى احتوائه على أكثر من 7000 مركب كيميائي، من بينها مواد سامة ومهيجة وأخرى مصنفة ضمن المواد المسرطنة. ويؤثر استنشاق هذه المركبات في الأنسجة الرئوية والقصبات الهوائية، بحسبها- كما يضعف الدفاعات الطبيعية للجهاز التنفسي، ويقلل من قدرة الرئتين على مقاومة الالتهابات والتخلص من الجسيمات والمواد الضارة التي تدخل مع الهواء. وتزداد خطورة التدخين مع استمرار التعرض لسنوات طويلة، إذ لا تقتصر آثاره على السعال وضيق التنفس والتهيج المتكرر للمسالك الهوائية، وإنما تمتد إلى أمراض مزمنة وخطيرة، على غرار الانسداد الرئوي المزمن وسرطان الرئة، إلى جانب تأثيراته السلبية في صحة القلب والأوعية الدموية وبقية أعضاء الجسم. كما أن الخطر لا يقتصر على المدخن وحده، بل يمتد إلى الأشخاص المحيطين به، من خلال التدخين السلبي، الذي يعرض غير المدخنين بدورهم للمواد الكيميائية الموجودة في دخان السجائر. وتكون الفئات الهشة، خاصة الأطفال والرضع والنساء الحوامل، أكثر عرضة للتأثر بهذه الانبعاثات، بالنظر إلى حساسية أجهزتهم التنفسية وخصوصية مراحل النمو. السيجارة الإلكترونية… غياب الاحتراق لا يعني غياب الضرر بالمقابل، أوضحت أن الرذاذ الناتج عن السيجارة الإلكترونية، الذي يستنشقه المستخدم ويصل إلى الجهاز التنفسي، قد يحتوي على مواد كيميائية وجسيمات دقيقة يمكن أن تؤثر في الخلايا والأنسجة الرئوية، وتساهم في حدوث اضطرابات على مستوى وظائف الجهاز التنفسي. كما يمكن أن يرتبط استعمال هذه المنتجات، بحسب ذات المختصة، بظهور أعراض تنفسية وزيادة احتمالات حدوث الأزمات الربوية لدى الأشخاص المعرضين لذلك، وهو ما يجعل الاعتقاد بأنها مجرد بخار مائي غير مؤذ اعتقادا خاطئا، خاصة أن طبيعة المواد الموجودة في الرذاذ وتركيزاتها تختلف باختلاف المنتجات والسوائل المستعملة وظروف التسخين. وبخصوص العلاقة بين السيجارة الإلكترونية وسرطان الرئة، أشارت المعطيات العلمية الحالية إلى ضرورة التحفظ في إصدار أحكام نهائية، إذ لا تزال الأدلة غير كافية للجزم بوجود علاقة سببية مباشرة بينها وبين الإصابة بهذا النوع من السرطان. غير أن غياب دليل حاسم في الوقت الراهن لا يعني انتفاء المخاطر الصحية الأخرى، ولا يبرر اعتبار هذه المنتجات خالية من الأضرار. وأكدت كريو على أن الوقاية من الأمراض التنفسية لا ينبغي أن تبدأ بعد ظهور الأعراض أو تشخيص المرض، وإنما يتعين أن تنطلق منذ مرحلة الحمل، باعتبارها فترة أساسية في نمو الجهاز التنفسي، وتستمر خلال الطفولة والمراهقة وصولا إلى مختلف مراحل العمر، بالإضافة إلى أهمية التحسيس بمخاطر السيجارة الإلكترونية، خاصة في أوساط الشباب والمراهقين، الذين قد ينجذبون إلى هذه المنتجات بسبب تنوع نكهاتها أو الاعتقاد بأنها أقل ضررا، في حين إن استنشاق رذاذها لا يخلو من مخاطر على صحة الجهاز التنفسي. العلاج المناعي لسرطان الرئة… وفي موضوع علاج سرطان الرئة، أكد المتدخلون أن هذا المرض علاجه أصبح لا يقتصر على الوسائل التقليدية، إذ أتاح العلاج المناعي آفاقا جديدة في التكفل بالمرضى وتحسين فرص استجابتهم للعلاج، غير أن هذه التقنية الطبية المتطورة، رغم فوائدها، قد تحمل مخاطر صحية تستدعي الحذر والمتابعة المستمرة، خاصة أن آثارها الجانبية قد تطال أعضاء مختلفة من الجسم، وتصل أحيانا إلى مضاعفات تهدد حياة المريض. وفي هذا السياق، شدد الدكتور خالد سفيان، المختص في طب الأورام بمستشفى بني مسوس، خلال مداخلته العلمية ضمن الملتقى الدولي للأمراض الصدرية، على أهمية الوقاية من الآثار الجانبية المناعية المصاحبة للعلاج المناعي لسرطان الرئة، مؤكدا أن اكتشافها المبكر والتكفل بها بشكل متخصص يمثلان شرطا أساسيا لضمان سلامة المرضى. وأوضح المختص أن العلاج المناعي، الذي يعتمد على تحفيز الجهاز المناعي لمهاجمة الخلايا السرطانية، يمكن أن يؤدي في المقابل إلى استجابة مناعية مفرطة أو غير طبيعية، تجعل الجهاز المناعي يهاجم أنسجة وأعضاء سليمة، وهو ما قد يتسبب في مضاعفات تمس الرئتين والكبد والأمعاء والغدد وغيرها من أعضاء الجسم. وأكد الدكتور سفيان، ضرورة تحقيق التوازن بين الفوائد العلاجية والمخاطر المحتملة، محذرا من التسرع في توقيف علاج فعال دون مبرر طبي، لأن ذلك قد يحرم المريض من الاستفادة من نتائجه الإيجابية، مع التشديد في الوقت نفسه على ضرورة مراقبة حالته الصحية والتدخل عند ظهور أي أعراض غير طبيعية. وأشار إلى أن التعامل مع هذه المضاعفات يتطلب مقاربة علاجية خاصة تختلف عن الممارسات التقليدية في طب الأورام، وقد يستدعي الأمر، خصوصا في الحالات المعقدة والخطيرة، إشراك فريق طبي متعدد التخصصات والاستعانة بخبراء في مختلف المجالات. وتبقى المتابعة الطبية المنتظمة والتوعية بالأعراض التحذيرية والتدخل المبكر مفاتيح أساسية للحد من مخاطر العلاج المناعي، وضمان استفادة مرضى سرطان الرئة من هذا التطور العلاجي مع الحفاظ على سلامتهم وجودة حياتهم.
المصدر: الشروق