استشاري: تحذيرات أدوية أوزمبيك ومونجارو لا تستدعي الخوف أو إيقاف العلاج
طمأن أستاذ واستشاري غدد الصماء وسكري الأطفال بمستشفى جامعة الملك عبدالعزيز بجدة، البروفيسور عبدالمعين عيد الأغا، مرضى السكري والسمنة بأنه لا داعي للخوف والقلق أو التسرع في إيقاف أدوية أوزمبيك ومونجارو بسبب التحذيرات المتداولة حول احتمال تأثيرها على الإبصار، موضحاً أن مشاكل البصر ليست نتيجة حتمية لاستخدام هذه الأدوية، وأن المضاعفات المرتبطة بالعين نادرة جداً، ولا تحدث لدى جميع المستخدمين. وأوضح أن الجدل الطبي المثار يعود إلى تقارير ودراسات بحثت احتمال ارتباط بعض أدوية فئة GLP-1 بمضاعفات نادرة في العصب البصري، أبرزها حالة تعرف باعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي غير الشرياني «NAION»، التي تحدث نتيجة نقص تدفق الدم إلى الجزء الأمامي من العصب البصري، وقد تسبب فقداناً مفاجئاً وغير مؤلم للرؤية، غالباً في عين واحدة.أخبار متعلقة تطوير علاج بخلايا جذعية يساعد على التئام تقرحات القدم السكريةاستئصال تضخم البروستاتا بالليزر ينهي معاناة مريض ستيني بمكة المكرمةوأشار إلى أن التحذيرات الطبية لا تعني أن جميع مستخدمي هذه الأدوية معرضون للخطر، كما ينبغي التمييز بين المواد الفعالة، فـ "أوزمبيك" يحتوي على مادة سيماجلوتايد، بينما يحتوي مونجارو على تيرزيباتيد، ولا يصح تعميم نتائج الدراسات المتعلقة بأحدهما على الآخر دون أدلة علمية كافية، كما أن طبيعة الارتباط المحتمل ببعض المضاعفات البصرية وحجم المخاطر ما زالا بحاجة إلى مزيد من البحث والتقييم العلمي الدقيق. استشاري: تحذيرات أدوية أوزمبيك ومونجارو لا تستدعي الخوف أو إيقاف العلاجمتابعة دقيقةوأضاف أن هناك جانباً آخر يستحق الانتباه، يتعلق بمرضى السكري الذين يعانون مسبقاً من اعتلال الشبكية، إذ قد تتفاقم حالة الشبكية مؤقتاً لدى بعضهم عند الانخفاض السريع والكبير في مستويات السكر بالدم، وهذه ظاهرة معروفة طبياً، ولا تعني بالضرورة وجود تأثير مباشر للدواء على العين، لكنها تستدعي متابعة دقيقة، خصوصاً لدى المرضى الذين يعانون من اعتلال متقدم في الشبكية أو ارتفاع شديد في السكر.وشدد البروفيسور الأغا على ضرورة النظر إلى المخاطر الصحية للسمنة بصورة شاملة، وعدم التركيز فقط على المضاعفات النادرة التي تناولتها بعض الدراسات المتعلقة بأدوية إنقاص الوزن، مبيناً أن السمنة مرض مزمن قد تترتب عليه مضاعفات خطيرة، تشمل أمراض القلب والشرايين، والسكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، والكبد الدهني، وانقطاع التنفس أثناء النوم، ومشكلات المفاصل، فضلاً عن زيادة مخاطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.وبين أن هذه المخاطر موثقة علمياً، وقد تؤثر بصورة كبيرة في جودة الحياة، بينما لا تزال بعض المخاوف المتعلقة بتأثير أدوية GLP-1 على العصب البصري بحاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد طبيعة الارتباط وحجم الخطر بدقة أكبر، ولذلك فإن الموازنة الطبية السليمة تقتضي عدم تجاهل المخاطر المثبتة للسمنة، أو المبالغة في تقدير المضاعفات النادرة المحتملة للأدوية إن وجدت.فوائد علاجيةوأوضح أن أدوية هذه الفئة حققت فوائد علاجية مهمة في تحسين مستويات السكر والمساعدة على إنقاص الوزن، ومن هنا فإن إيقاف العلاج من تلقاء النفس قد يحرم المريض من فوائد مهمة، وربما يؤدي إلى تراجع التحكم بمستويات السكر أو عودة الوزن للارتفاع.ونصح البروفيسور الأغا مرضى السكري الذين يعانون من مشاكل في العينين بالاهتمام بفحص العين وقاع العين والشبكية بصفة دورية وفق التوصيات الطبية، مع ضرورة تقييم حالة الشبكية لدى من لديهم اعتلال سابق أو ارتفاع كبير في السكر قبل بدء العلاج، والحرص على ضبط مستويات السكر وضغط الدم، والامتناع عن التدخين، والالتزام بالمراجعات الطبية الدورية.واختتم البروفيسور الأغا بالتأكيد أن مستخدمي أوزمبيك ومونجارو ليسوا أمام خيار بين علاج السمنة والسكري والمحافظة على البصر، فالمطلوب هو اختيار العلاج المناسب لكل حالة، واستخدامه تحت الإشراف الطبي، مع المتابعة المنتظمة، مؤكداً أن الخوف من مضاعفات نادرة محتملة لا ينبغي أن يحجب حقيقة المخاطر الصحية الكبيرة للسمنة والسكري غير المنضبطين، وأن الاطمئنان الحقيقي يتحقق بالمعرفة والتوازن والوقاية، وليس بإيقاف العلاج دون استشارة الطبيب.
المصدر: اليوم